La moelle osseuse est un tissu moux qui se trouve à l'intérieur de nos os. Elle assure la production de cellules souches. Les cellules souches sont des cellules immatures qui peuvent se développer en constituants du sang -notamment les globules rouges, les plaquettes et les globules blancs. Après un processus de maturation les cellules sanguines quittent la moelle osseuse et parviennent au sang. Chaque jour, le taux de nouvelles globules est équivalent à celui de ceux qui meurent. En conséquence, il y a toujours un équilibre.

La leucémie aiguë lymphoblastique est un type de cancer qui affecte les cellules souches de la moelle osseuse. En cas de LAL, les cellules souches qui se développent en une sorte de globules blancs (lymphocytes), sont touchées. Les lymphocytes assurent la création d'anticorps qui nous protègent contre des maladies et font partie du mécanisme de défense.

En cas de leucémie aiguë lymphoblastique la maturation des lymphocytes dans la moelle osseuse ne s'effectue pas. Toutefois, les lymphocytes continuent à se former. Dans des circonstances normales, le corps émet des signaux lorsque suffisamment de lymphocytes se sont formés. La production des lymphocytes est alors réduite.

En cas de leucémie aiguë lymphoblastique, les lymphocytes ne réagissent n'est à ces signaux. Des quantités de lymphocytes anormales sont produites, mais elles ne sont pas assez matures. Après un certain temps, ces lymphocytes immatures aboutissent dans le sang, les vaisseaux lymphatiques, la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques et également dans d'autres organes. Ils proliférer et détruisent les autres cellules sanguines saines (les globules rouges, les plaquettes et les globules blancs). 

La leucémie aiguë lymphoblastique est le cancer le plus fréquent chez les enfants de moins de 14 ans. Il se développe  principalement entre la deuxième et la troisième année de vie. Le possibilité de traitement dépend de personne à personne.

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Initialement, les symptômes ressemblent à ceux d'une infection ordinaire.

Les signaux d'alarme qui rappellent la leucémie sont:

• une pâleur;
• une fatigue inexplicable, être essoufflé au moindre effort;
• des infections répétées;
• des palpitations cardiaques;
• des infections qui ne guérissent pas avec de la fièvre;
• des douleurs osseuses;
• un gonflement des ganglions lymphatiques;
• une hypertrophie du foie et la rate;
• des saignements spontanés (ecchymoses, saignements des gencives, saignements de nez, menstruations excessives, etc..).

Ces symptômes sont causés par un manque de globules rouges, globules blancs et plaquettes.

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Consultez un médecin en cas de:

• signes d'infection:
• fièvre au-dessus de 38 ° c et/ou frissons;
• sensation de brûlure et/ou douleur à la miction, mictions fréquentes et en petites quantités;
• douleur de la gorge.

• autres signes.
• essoufflement;
• lésions qui saignent plus d'une demie heure;
• sang dans les urines ou selles;
• ecchymoses sans être tombé ou sans s'être heurté;
• une main ou un bras enflée du côté où le cathéter a été placé;
• douleurs dans la bouche, difficultés à avaler;
• autres phénomènes qui vous inquiétent.

• en cas d'étourdissements.
• si vous êtes essoufflé.
• en cas de douleurs dans la poitrine.
• si vous avez anormalement froid.
• lorsque vous vous sentez fatigué au moindre effort.
• à l'apparition spontanée d'ecchymoses.
• lors de saignements intenses et réguliers du nez.
• en cas de maux de tête et de menstruations prolongées.
• si vous vomissez du sang.
• si vous avez du sang dans les selles ou les urines.
• si vous pouvez ne plus manger ou boire suffisamment.
• si vous perdez énormément de poids.
• Si vous présentez des signes de déshydratation: une sensation de soif, une peau sèche et ridée, une bouche sèche, fatigue et des petites mictions.
• Si vous vous sentez anxieux et oppressé.
• En cas de changements dans votre muqueuse buccale: des cloques, des plaies, des ulcères, une sécheresse de la bouche, des points blancs dans la bouche (langue, muqueuses buccales). Ces dernières peuvent indiquer une infection fongique.
• En cas de douleur dans la bouche ou la gorge. Votre médecin peut vous prescrire un médicament pour adoucir la bouche et la gorge.
• Si vous éprouvez des difficultés à manger et que vous perdez beaucoup de poids dans un court laps de temps.
• Quand vous avez de la fièvre. Cela peut indiquer une infection supplémentaire dans votre bouche.
• Si vous allez à selle trois fois ou plus par jour.
• Si vos selles sont plus douces ou plus fluides.
• Si vous éprouvez une sensation de brûlure à l'anus.
• En cas de sang dans les selles ou si vos selles sont noires.
• En cas de selles visqueuses.
• Si vous avez de la fièvre.
• En cas de sécheresse de la bouche et/ou de la langue et d'une diminution de la miction (l'urine est également trouble et  foncée). Ces signes peuvent indiquer une déshydratation du corps. Il est important de prendre des liquides supplémentaires. Une hospitalisation peut s'avérer être nécessaire pour une réhydratation par perfusion.
• Si vous n'allez pas à selle régulièrement.
• Si aller à selle est douloureux.
• En cas de selles dures.
• Si vous avez le ventre fort gonflé.
• En cas de crampes abdominales, de douleurs à l'estomac.
• En cas de nausée et vomissements graves.
• En cas de sang dans les selles ou de selles noires.
• Si vous êtes inquiet

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• Un réduction du nombre de globules rouges peut provoquer de l'anémie. Vous vous sentez fatigué et essoufflé. Évitez donc tout effort supplémentaire afin d'éviter l'épuisement.
• Évitez les contraintes de temps et faites-vous aider.
• Répartissez les tâches ménagères sur la semaine et faites un peu chaque jour.
• Faites vos courses quand il fait calme dans le magasin.
• Essayez de planifier votre journée. Une structure vous permettra d'économiser de l'énergie.
• Osez dire « non ».

Consultez votre médecin:

• Si vous vous sentez étourdi.
• Si vous êtes essoufflé.
• Si vous avez des douleurs dans la poitrine.
• Si vous anormalement froid.
• Si vous vous sentez fatigué au moindre effort.

En cas de nombre de globules blancs réduits (prévention des infections):

• Prenez chaque jour une douche (ou un bain) avec un produit doux. Choisissez des produits avec un pH neutre pour la peau.
• Lavez-vous les mains fréquemment, surtout avant de manger et après avoir été aux toilettes. Pour ce faire, utilisez un nettoyant doux pour les mains.
• Soyez prudent lorsque vous vous coupez les ongles. Faites attention à ne pas vous blesser, car vous êtes plus susceptible aux infections.
• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour, préférablement après les repas et au coucher.

En cas de nombre de plaquettes réduit:

• Utilisez une brosse à dents douce et de la soie dentaire (FLOSS) au lieu de cure-dents.
• Utilisez un rasoir électrique au lieu de lames de rasoir.
• N'utilisez pas de tampons pendant vos règles.
• Consultez votre médecin traitant si vous avez besoin d'un dentiste. Votre dentiste doit savoir que vous suivez une chimiothérapie et que vous prenez des médicaments. Un traitement dentaire provoque facilement des saignements.

En cas de peau sèche et ongles fragiles:

• Prenez régulièrement une douche avec un produit doux. Vous pouvez prendre un bain, mais ceci assèche la peau. N'utilisez pas de l'eau trop chaude. Choisissez des produits à pH neutre pour la peau.
• Utilisez aussi un lait pour le corps après la douche ou le bain. Ceci  nourrit la peau et la rendra moins sèche. Choisissez des produits à pH neutre pour la peau et de préférence sans parfum.
• Si vous souffrez de d'une peau sèche au visage, choisissez un lait et une lotion en conséquent, c'est à dire des produits doux. Utilisez une crème de jour qui convient à votre peau sèche. Attention, votre peau ne doit pas non plus devenir trop grasse.
• Il existe des vernis qui renforcent les ongles fragiles. Certains suppléments alimentaires peuvent aussi être utilisés. Demandez à médecin quels produits utiliser. Ceci peut varier d'une personne à l'autre.

En cas de nausées et vomissements:

Après avoir vomit, rincez-vous la bouche. Utilisez éventuellement un produit type bain de bouche.
Après avoir vomit, lavez-vous les mains avec un savon doux.

Changement de goût – d'odeur – irritation ou inflammation de la muqueuse buccale:

Brossage des dents:

• Utilisez une brosse à dents souple ou médium. Remplacez votre brosse à dents au moins tous les deux mois.
• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour et de préférence après chaque repas et au coucher.
• Après le brossage, rincez votre brosse à dents avec de l'eau tiède et gardez la ensuite au sec.
• Brossez-vous la langue doucement et régulièrement. Vous pouvez faire ceci avec votre brosse à dents. Une langue chargée donne souvent un mauvais goût et une mauvaise haleine.
• Si votre médecin vous a prescrit, vous ne pouvez pas les rince-bouche un dentifrice classique avec l'utilisation du fluorure.
• Une brosse à dents électrique doit être utilisée très prudemment. Après le brossage, rincez votre brosse à dents avec de l'eau tiède et gardez la ensuite au sec. Remplacez la tête de brosse au moins tous les deux mois.
• Eliminez la plaque dentaire entre les dents une fois par jour à l'aide de fil de soie dentaire. Évitez d'utiliser des cure-dents, ceux-ci peuvent endommager vos gencives.
• Si vous faire des bains de bouche, il est préférable d'utiliser un dentifrice sans LSS (lauryl sulfate de sodium), tels que F-gel de Sensodyne, Zendium ou Meridol.

Bain de bouche:

• Le traitement peut vous rendre plus sensibles aux infections. Votre médecin devra alors vous prescrire des bains de bouche supplémentaires. L'utilisation d'un rince-bouche ne remplace en aucun cas le brossage des dents.
• Commencez toujours par vous brosser les dents, puis utilisez un bain de bouche.
• Les bains de bouche à base de chlorhexidine (par exemple, Perio-aid) ont un effet antibactérien. Utilisez 10 ml (Perio-aid), que vous pouvez éventuellement diluer dans 10 ml d'eau juste avant utilisation.
• Rincez au moins 1 minute, éventuellement réparti en trois fois 20 secondes. Rincer deux fois par jour est suffisant. Le produit reste actif pendant 8 à 12 heures.

Prothèses dentaires:

• Nettoyez votre prothèse au moins une fois par jour.
• Ne portez pas votre prothèse la nuit ni lorsque vous avez une bouche douloureuse. Gardez votre prothèse sèche et propre avant de vous la mettre à nouveau dans votre bouche.
• Rincez votre prothèse sous l'eau courante après chaque repas.
• Ôtez votre prothèse plusieurs heures par jour afin de donner un peu de repos à vos muqueuses. Si vous avez une inflammation ou des aphtes, ôtez la prothèse et prenez rendez-vous chez le médecin.
• Pendant les périodes où vous utilisez un rince-bouche, brossez votre prothèse avec une solution de chlorhexidine (par exemple, Perio-aid) avant de vous la remettre dans la bouche.

Inspection de la bouche:

Inspectez-vous régulièrement la bouche dans un miroir, utilisez éventuellement une lumière. Regardez bien les lèvres, la langue, l'intérieur des joues, sous la langue et le palais. Vérifiez la présence de plaies, d'aphtes, de cloques, de lésions, d'ulcères, de taches blanches sur la langue,... .Si vous remarquez des changements dans votre muqueuse buccale, consultez votre médecin.
Si vous avez les lèvres sèches ou fendues, utilisez un baume nourrissant pour lèvres.
Si vous avez la bouche sèche vous pouvez stimuler les glandes salivaires en mangeant de la gomme à mâcher sans sucre (avec le xylitol).

Diarrhée ou constipation:

Utilisez un papier de toilette doux.
Utilisez un savon non parfumé en ne frottez pas. Rincez abondamment à l'eau tiède.

En cas de perte de cheveux:

• La perte de cheveux s'accompagne de démangeaisons et commence de 14 à 16 jours après la première administration du traitement. Les cheveux repoussent habituellement deux à trois mois après la fin de la thérapie. Il est possible que la couleur de cheveux devienne différente. La structure aussi  peut changer. Vos nouveaux cheveux peuvent, par exemple devenir bouclés ou, vice versa, lisses.
• La perte de cheveux est une période qui peut être difficile émotionnellement. Il est normal que cela vous bouleverse, que vous vous sentiez mal et désespéré, triste, inquiet ou timide. Parler de ces sentiments avec votre famille, vos amis, votre médecin, votre infirmière si vous en avez besoin.
• Protégez votre cuir chevelu afin d'éviter un refroidissement. Vous pouvez opter pour une perruque, mais vous pouvez également choisir un foulard, un chapeau ou une casquette. Ôtez de temps en temps votre perruque pour laisser respirer votre cuir chevelu.
• Avant de commencer le traitement votre médecin va vous dire si oui ou non vous allez devoir porter. Si cela s'avère être le cas, vous pouvez aller vous en acheter une. Vous allez recevoir une attestation qui vous permettra de récupérer une partie du coût de la perruque via la mutuelle.
• Si vos yeux vous le permettent, utilisez éventuellement un peu plus de maquillage. Choisissez toujours un maquillage qui convient à une peau très sensible.
• Vos cheveux peuvent devenir fins ou tomber. Ceci est un problème temporaire. La perte de cheveux est un effet secondaire de votre traitement, vous ne pouvez malheureusement ne rien faire pour éviter ceci.
• Prenez soin de vos cheveux. Lavez-les à l'eau tiède. Utilisez un shampooing et un soin anti-âge afin de donner un peu plus de force et de volume. Choisissez un produit doux pour le cuir chevelu.
• Séchez les cheveux doucement.
• Utilisez une brosse très souple ou un peigne à dents espacées. Commencez par brosser ou peigner en bas et terminez au sommet.
• Ne faites pas de permanente et n'utilisez pas de bigoudis ni de produits fixants. Ne teignez pas vos cheveux pendant le traitement.
• Certaines personnes préfèrent se couper les cheveux que d'attendre qu'ils ne tombent.
• Consultez votre médecin si vous avez des questions concernant la perte de cheveux et concernant le soin de vos cheveux.

• Une bonne hygiène de la bouche et du corps est très importante. Ceci vous permettra d'éviter des infections par germes (germes présents sur le corps).
• Une infection peur aussi provenir de l'extérieur, par exemple, par le biais d'autres personnes malades ou de certains aliments. Il est possible que votre hôpital ne serve pas certains aliments. Si vous désirez manger des mets provenant de chez vous à la maison, discutez en au préalable avec le personnel infirmier ou le responsable des repas de votre service hospitalier.
• Les plantes ou les fleurs ne sont pas autorisés dans la chambre.
• Vous devez changer de sous-vêtements et de pyjama/robe de nuit tous les jours. Votre lessive doit régulièrement être lavé chez vous à la maison et ceci au moins à 60 ° c.
• N'apportez pas de choses inutiles dans votre chambre. Tous ce qui est introduit dans la chambre doit être propre. Les règles à ce propos sont différentes dans chaque hôpital.
• L'utilisation d'un coussinet à cerises n'est pas autorisée en raison du risque d'infection. Demandez un cold-pack à l'infirmière.
• Les magazines, journaux, livres personnels sont autorisés. Les livres doivent être visiblement propres. Les livres de la bibliothèque ne sont pas autorisés.
• Les cartes postales, les photos et les dessins d'enfants peuvent être accrochés dans les chambres des patients.
• L'hôpital demande souvent aux visiteurs de:
• se désinfecter les mains avant d'entrer dans la chambre et de laisser les effets personnels au porte-manteau désigné ou hors de la chambre.
• se rendre dans la chambre avec maximum trois personnes.
• reporter une visite en cas de rhume, maux de gorge, toux,...
• Soyez attentif aux signes d'infection. Maintenant que vos résistances sont supprimées, il est primordial qu'une infection soit rapidement identifiée et traitée.
• Si vous vous sentez fébrile ou que vous tremblez, signalez ceci immédiatement à votre médecin ou infirmière.
• Signalez également les autres symptômes qui peuvent indiquer une infection.

• Protégez votre peau contre les irritations, blessures, et inflammations aussi longtemps que le traitement dure et jusqu'à ce que votre peau soit complètement guérie.
• Pour vous laver, utilisez un gant de toilette doux, épongez plutôt que de frotter. Utilisez de l'eau tiède, une eau chaude rend la peau plus sèche. Lorsque vous vous séchez, soyez prudent et ne frottez pas. Séchez bien entre les plis de la peau.
• Préférez une douche plutôt qu'un bain.
• Choisissez un savon hydratant avec un pH neutre et sans parfum (par exemple un savon à la glycérine).
• Hydratez votre peau avec une crème hydratante (de préférence une lotion pour le corps sans parfum). Si votre peau est très sèche ou que vous avez des démangeaison, vous pouvez utiliser une crème. Appliquez cette crème dès le premier jour de la radiothérapie avec un maximum de deux fois par jour sur la peau irradiée. Demandez à votre médecin ou votre pharmacien quel crème utiliser.
• Évitez d'utiliser des déodorants (alcooliques).
• Évitez de vous épiler pendant la période de radiothérapie. Si le traitement vise votre poitrine, la gorge,...  vaut mieux alors ne pas vous épiler sous les aisselles.
• Éviter de vous gratter en cas de sensations de brûlure ou de démangeaisons. Utilisez un gant de toilette que vous avez mis au réfrigérateur par avant.
• Porter de préférence des vêtements en coton ci ceux-ci entrent en contact direct avec la peau irradiée. Évitez les vêtements qui vous serrent de trop. Portez un soutien-gorge bien ajusté ou un corset. Si vous portez un soutien-gorge, utilisez éventuellement un petit mouchoir pour protéger la peau. Parfois, il convient de porter une camisole de coton sous votre soutien-gorge.
• Protégez votre peau des rayons du soleil. Les produits solaires ne protègent parfois pas suffisamment et peuvent causer des irritations. Vous pouvez utiliser un produit contenant un filtre minéral, celui-ci forme la barrière idéale. 
• N'utilisez pas de bouillotte ni de coussin électrique.
• L'achat de votre prothèse définitive ne doit être fait que lorsque votre peau a entièrement récupéré. Cela peut prendre de quatre à six semaines.
• Après le traitement, vous devez utiliser un écran solaire avec un facteur de protection élevé.
• Consultez votre médecin si votre peau devient très rouge et/ou douloureuse. Si des cloques se forment et si votre peau est moite et collante, consultez un médecin.
• Si éprouvez des difficultés à avaler, prenez éventuellement un analgésique (p.ex. paracétamol). Si vous continuez à éprouver des difficultés, si le problème s'aggrave ou si vous avez une sensation de brûlure, parlez-en à votre médecin ou infirmière.
• Si nécessaire, faites une sieste l'après-midi. Essayez cependant de maintenir un rythme de vie normal.
• Si vous portez une prothèse temporaire, assurez-vous qu'elle soit douce au toucher et qu'elle ne vous irrite pas. Un camisole en coton sous la prothèse peut offrir une protection supplémentaire.

• Évitez de surcharger votre bras.
• Surélever le bras peut aider en cas de surcharge ou de douleur, mais pas en cas de lymphoedème.
• Évitez de soulever des charges lourdes et n'effectuer pas plusieurs fois le même mouvement (par exemple, de grandes quantités de repassage, le lavage de vitres, etc..). Chacun doit déterminer ses propres limites. Ne pas bouger du tout est également mauvais, mais il va falloir trouver un juste milieu.
• Evitez les blessures provoquées par des insectes et des animaux domestiques (chats). Désinfectez soigneusement.
• En cas de blessure ou de piqûre d'insecte, désinfectez immédiatement la peau avec une solution d'alcool et recouvrez la plaie avec un pansement stérile. Equipez votre sac à main de lingettes désinfectantes et de pansements stériles. Vérifiez chaque jour si votre blessure n'est pas infectée. Tant que la plaie ne s'est pas fermée, rincez à l'eau, désinfectez et recouvrez avec un bandage. En cas de rougeurs, de chaleur, de douleurs, de gonflement ou de fièvre, consultez un médecin. Il/elle déterminera si vous devriez commencer une cure d'antibiotiques.
• Évitez les coups de soleil.
• Evitez: de vous baigner dans de l'eau au-dessus de 38 ° c,  le sauna et le froid extrême. Attention aussi aux jets d'eau trop forts.
• Utilisez une crème hydratante tous les jours pour éviter une peau sèche. Contrôlez chaque jour votre peau afin de détecter à temps les éraflures, ampoules, rougeurs ou ramollissement au niveau des plis de la peau.
• Prenez soin de vos ongles. Ne les laissez pas devenir trop longs.
• Utilisez un dé à coudre pour la couture.
• Pour éviter les blessures lors d'une sensibilité réduite de la peau de l'aisselle, utilisez un ladyshave électrique. Une crème dépilatoire est également autorisée.
• Portez des gants et t-shirt à longues manches lorsque vous jardinez. Soyez prudent lorsque vous travaillez avec des roses et de plantes d'intérieur telle que le yuccas, cactus, etc...
• Ne portez pas de vêtements ni de bijoux trop étroits et ne portez pas de bagues en cas de: doigts lymphœdème, analyses de sang, mesure de votre tension artérielle.
• Attention à ne pas vous blesser lorsque vous portez des bijoux, ne les portez pas trop « serrés ».
• Portez un soutien-gorge bien ajusté dont les sangles d'épaules sont suffisamment larges. L'élastique inférieur ne peut pas non plus trop sérer. Utilisez une prothèse légère.
• Protégez la peau suffisamment lors de l'utilisation de détergents et de produits chimiques forts.
• Les prises de sang et les mesures de la tension artérielle au bras ne sont pas recommandés. Les injections ou les prises de sang devront être faites à un autre endroit. Portez ce message dans votre portefeuille.
• Si vous voyagez souvent en avion, demandez à votre médecin si le port d'un bandage de soutien pour le bras est nécessaire. Bougez régulièrement les bras et les mains pendant le vol. Buvez suffisamment d'eau.
• Mangez équilibré et éviter d'être en surpoids, car cela augmente le risque de lymphoedème. Demandez conseil à une diététiste.
• Faites de l'exercice, mais évitez les efforts trop lourds. Les sports tel que les randonnées, la natation, l'aérobic léger, le vélo et le yoga sont recommandés.

• Prenez plusieurs petits repas par jour.
• Prenez votre potage une demi-heure ou une heure avant le repas chaud.
• Ne buvez pas juste avant ou pendant le repas.
• Buvez 1,5 l par jour. Si vous buvez trop peu cela peut réduire votre appétit. Vous pouvez boire de l’eau, mais choisir également des boissons riches en calories : limonades, jus de fruits ou milkshakes.
• Achetez-vous des choses que vous aimez manger. Votre goût et odorat peuvent changer suite au traitement. Essayez également de nouvelles recettes.
• Servez-vous de petites quantités sur une petite assiette. La vue d'une grande assiette pleine de nourriture peut être décourageante.
• Ne vous forcez à manger. Reportez le repas à plus tard, lorsque vous avez plus faim. Mangez bien pendant les périodes ou vous vous sentez bien.
• Mangez à l'extérieur, l'air frais augmente la sensation de faim.
• Détendez-vous avant de passer à table.
• On mange également avec les yeux ! Dressez une belle pour rendre le repas agréable.
• Si vous n’arrivez pas à manger suffisamment, une alimentation spéciale sera nécessaire. Consultez votre diététicienne ou votre pharmacien. Différents produits sont disponibles chez votre pharmacien:
• des poudres riches en énergie (protéines ou glucides) que vous pouvez ajouter à vos plats.
• des aliments médicaux (boissons, crèmes-desserts, mousses): petites portions denses en calories.

• Buvez 1,5 l par jour. Ne buvez pas juste avant ou pendant le repas, ceci risque de vous couper la faim. Ne buvez pas que de l'eau mais également des boissons riches en calories telle que des limonades, des jus de fruits, du lait entier, des milk-shakes, smoothies, etc...
• Ne sautez pas de repas.
• Mangez ce que vous voulez.
• Prenez plusieurs petits repas par jour.
• Prenez des collations supplémentaires:
• des gâteaux et biscuits, une pâtisserie, une brioche,....
• du yaourt entier, du pudding, de la mousse au chocolat, du tiramisu, une crème glacée, un sorbet,....
• un milkshake ou smoothie.
• des cubes de fromage, de salami, du pâté,...
• un toast ou sandwich avec des garnitures grasses (fromage, salades de viande ou de poisson, pâté, etc.).
• des chips, des noix, des biscuits apéritif salés,
• Mangez de temps en temps des sandwichs, des crêpes, du pain perdu, une pâtisserie, des pâtes (lasagnes, macaronis), du bacon avec des œufs...
• Rajoutez des calories à vos repas, par exemple en y ajoutant du beurre ou de la crème. Ajouter un œuf supplémentaire à vos purées.
• Reprenez de la sauce pendant les repas.
• Rajoutez des pommes de terre ou de nouilles dans vos potages. Vous pouvez aussi y mettre de la crème, de boulettes de viande, des croûtons,...
• Utilisez les méthodes de cuisson suivantes: frite, mijoter, gratiner, etc...
• Ajouter une noisette de beurre à vos légumes. Les légumes contiennent peu de calories et provoquent rapidement une sentiment de satiété.
• Essayez de manger de viande ou poisson pour l'apport quotidien de protéines. Choisissez des viande et poissons gras. Vous pouvez aussi remplacer la viande et le poisson par des œufs, des produits végétariens ou des produits laitiers.
• Tartinez votre pain avec davantage de beurre. 
• Ajouter du sucre ou de miel à vos plats ou boissons.
• Si vous n’arrivez pas à manger suffisamment, une alimentation spéciale sera nécessaire. Consultez votre diététicienne ou votre pharmacien. Différents produits sont disponibles chez votre pharmacien:
• des poudres riches en énergie (protéines ou glucides) que vous pouvez ajouter à vos plats.
• des aliments médicaux (boissons, crèmes-desserts, mousses): petites portions denses en calories.

• Buvez suffisamment. Si vous ne buvez pas assez, vous risquez d’avoir un mauvais goût dans la bouche.
• Un chewing-gum sans sucre ou un bonbon à la menthe peut effacer le mauvais goût.
• Mâchez bien vos aliments et buvez suffisamment pendant le repas. 
• Évitez les odeurs qui peuvent vous incommoder (produits de nettoyage, parfums, odeurs fortes de nourriture, etc..).
• Évitez les aliments qui vous écœurent. Il s’agit souvent de plats avec une odeur forte telle que les rôtis de viande, le bouillon ou le café.
• Remplacez de temps en temps la viande par du poisson, des œufs ou un produit végétarien.
• Mangez du pain ou un plat froid si l'odeur d'un repas chaud vous incommode.
• Ne mangez pas dans la cuisine. Demandez éventuellement à quelqu'un d'autre de préparer vos repas, ou optez pour une plat préparé.
• La cuisson aux micro-ondes limite le odeurs.
• Votre sens de l'odorat et vos préférences gustatives peuvent différer de jour en jour. Essayez différents produits et ne supprimez pas trop rapidement quelque chose définitivement de votre menu. Il est possible que vous n’aimiez pas quelque chose aujourd’hui mais peut-être bien demain.
• Évitez les épices fortes. Choisissez des aliments tels que les pâtes, le riz, le pudding à la vanille, riz au lait, etc... Ces aliments n’ont pas de goût trop prononcé.
• Ne rajoutez pas de sel à vos préparations et évitez les viandes fumées, les cubes de bouillon et les fromages vieux.
• Si vous avez un  goût métallique dans la bouche, remplacez la viande par du poissons, des œufs ou des produits laitiers. Si vous le souhaitez, vous pouvez utiliser des couverts en plastique ou en bois.
• Les aliments et boissons légèrement acidulés sont en général bien tolérés. Par exemple: le babeurre, le yaourt (à boire), un sorbet, des tranches de pomme, des tranches de concombre, etc...
• Accompagnez vos légumes d’une sauce au lait et mangez vos fruits en compote.
• Essayez de manger, même si rien ne vous goûte. Essayez de vous distraire pendant le repas, regardez la télévision, lisez une revue ou discutez en famille.

• Le traitement peut affecter votre gout et odorat. Évitez les odeurs qui peuvent vous incommoder (produits de nettoyage, parfums, odeurs fortes de nourriture, etc..).
• Évitez les aliments qui vous écoeurent. Il s’agit souvent de plats avec une odeur forte telle que les rôtis de viande, le bouillon ou le café.
• Ne mangez pas dans la cuisine. Demandez éventuellement à quelqu'un d'autre de préparer vos repas, ou optez pour une plat préparé.
• Mangez du pain ou un plat froid si l'odeur d'un repas chaud vous incommode.
• Buvez suffisamment. Si vous ne buvez pas assez, vous risquez de vous sentir encore moins bien et vous risquez aussi d’avoir un mauvais goût dans la bouche.
• Détendez-vous avant de passer à table et reposez-vous après le repas. Une position assise est souvent plus agréable qu’une position couchée.
• Mangez plusieurs petits repas par jour. Un estomac vide peut également provoquer une sensation de nausée.
• Ne vous forcez pas. Si vous ne parvenez pas à manger, attendez de vous sentir mieux pour prendre quelque chose. Si vous arrivez à manger la nuit, faites-le.
• Manger un biscuit ou une biscotte avant de vous lever, peut atténuer les nausées matinales.
• Assurez-vous d’une bonne hygiène buccale.

• En cas de diarrhée, vous perdrez beaucoup d’eau corporelle et de minéraux (tels que le sel). Buvez de 1,5 à 2, 5 l par jour. Il est parfois nécessaire de boire une solution de SRO pour rééquilibrer les liquides et les minéraux. Cette solution composée d'eau, de sel et de sucre est disponible dans les pharmacies.
• Vous pouvez également rajouter du sel à vos repas ou consommer des plats salés comme, par exemple, le bouillon. Mangez des chips, des noix salées ou des biscuits salés. 
• Des aliments qui arrêtent la diarrhée n'existent pas. Les biscottes, la canneberge, les pommes râpées, le jus de carotte, le riz, l’eau, les bananes,... aucun de ceux-ci ne provoquera d’amélioration perceptible.
• Évitez les repas copieux ou riches en matières grasses. Optez plus tôt pour de petits repas légers, répartis dans la journée.
• Une alimentation pauvre en fibres n'est pas nécessaire et est même nuisible à la flore intestinale. Les fibres absorbent l'excès de liquide dans les selles. Choisir un pain gris clair, des légumes cuits, des pâtes blanches, du riz et des pommes de terre. Limitez votre consommation de fibres et de fruits. Choisissez des fruits mûrs et tendres et ôtez la pelure.
• Éviter les fibres trop épaisses:
• des céréales complets (pain de blé entier, pain aux raisins, céréales, riz brun, etc.).
• légumes riches en fibres (asperges, poivrons, céleri, légumineuses, etc.).
• fruits riches en fibres (fruits pas mûrs, ananas, fruits à noyau, oranges, fruits secs, noix etc..).
• Si vous ne tolérez pas bien le lait, vous pouvez passer (temporairement) vers des produits de soja. Le yaourt ou fromage ne provoquent habituellement aucun problèmes.
• Évitez les aliments  ou les boissons riches en sucre comme le jus de pomme ou jus de raisin. Ceux-ci ont un effet laxatif.
• Évitez les épices fortes, le café et les boissons alcoolisées.

• Vos selles peuvent changer lorsque vous:
• utilisez certains médicaments.
• mangez moins qu'avant.
• mangez moins de fibres qu'avant.
• buvez trop peu.
• ne bougez plus autant qu'avant.
• Dans de nombreux cas, le médecin vous prescrira un laxatif. Utilisez éventuellement les préparations de fibres qui sont disponibles en pharmacie (par exemple, Stimulance®, Benefiber ®).
• Votre alimentation doit être riche en fibres:
• des céréales complètes telle que le pain complet, les pâtes complètes, le riz brun, etc...
• des légumes, légumineuses, des fruits frais et secs, des noix et graines, du pain d'épice, des biscuits de blé entier...
• Les habitudes peuvent être efficaces:
• buvez au moins 1,5 l par jour. Buvez un verre d'eau tiède ou de jus à jeun.
• mangez régulièrement et ne sautez pas de repas.
• déjeuner activer la digestion
• allez à selle dès que vous en sentez le besoin.
• essayez de bouger autant que possible.

• Rincez-vous régulièrement la bouche avec l'eau salée (2 cuillères à café de sel dissous dans 1 litre d'eau).
• Les fruits acides tels que les agrumes (orange, citron, pamplemousse,...) ou les jus de fruit peuvent être mal tolérés. Les fruits comme les fraises, la poire, la pêche, la banane ou le melon sont moins acides. Vous pouvez adoucir des produits trop acides en y ajoutant un produit laitier (yaourt, crème fouettée) ou vous pouvez aussi en faire un milk-shake à base de crème glacée et de fruits. 
• Évitez les épices comme le poivre, le paprika, le curry, la moutarde, l’ail, etc.. Les herbes vertes comme le persil, le cerfeuil, le thym et l'aneth posent habituellement moins de problèmes. Vous pouvez ajouter de la crème ou du lait pour adoucir les saveurs trop acidulées.
• Évitez les aliments fortement salés, tels que les viandes fumées, les poissons fumés, le bouillon, les chips, les noix salées, etc..
• Utilisez une paille pour boire si vous avez la bouche douloureuse.
• Dégustez vos plats chauds ou boissons froides à température ambiante.
• Une boisson froide, un cube de glace ou une crème glacée peuvent adoucir bouche et gorge.
• Évitez les boissons gazeuses et alcoolisées.
• Évitez les aliments qui peuvent endommager la bouche, la gorge ou l’œsophage ( p.ex. des croûtes de pain, des fruits durs, des aliments cuits trop forts, des noix, etc.. Attention aux os et aux arrêtes!
• Lorsque le pain est difficile à avaler, trempez-le dans du lait ou de la soupe.
• Ajuster la consistance de votre alimentation si vous avez des problèmes à mâcher ou à avaler. Commencez par des aliments mous (purées de pommes de terre, pâtes, poissons, viandes tendres, légumes cuits, etc.). Si nécessaire, passez vos aliment au mixer. 

• Rincez-vous régulièrement la bouche avec de l'eau salée (2 cuillères à café de sel dissous dans 1 litre d'eau).
• Assurez-vous d’avoir toujours de l’eau à portée de main, même la nuit.
• Buvez constamment de petites gorgées pendant le repas.
• Rajoutez un supplément de sauce ou de bouillon à vos plats. Ajoutez un peu plus de beurre, de crème ou de mayonnaise pour rendre vos aliment plus crémeux.
• Tartinez votre pain de pâté, de fromage à tartiner ou de salades de viande ou de poisson.
• Trempez le pain dans du lait ou de la soupe.
• Des céréales avec du lait, des flocons d'avoine sont une excellente alternative pour le pain.
• Dégustez des aliments légèrement acides tels que la pomme, l’ananas, la tomate, le concombre, les cornichons,... ou des boissons légèrement aigres telle que de l'eau avec du citron, du soda, des jus de fruits, du babeurre, des yaourts à boire, etc..
• Stimulez vos glandes salivaires en suçant des glaçons, de la glace ou un bonbon.
• Mastiquer stimule la production de salive et a un effet bénéfique sur le goût. Ne passez pas trop vite à une alimentation liquide ou en poudre.
• Rincez-vous soigneusement la bouche après chaque repas et après avoir mangé des aliments acidulés ou riches en sucre. Utilisez éventuellement une paille lorsque vous buvez des boissons acides comme les limonades. Lorsque vous produisez moins de salive, vos dents sont moins protégées contre les acides.
• Il existe des sprays pour vous humidifier la bouche. Ceux-ci sont disponibles à la pharmacie.

• Rincez-vous régulièrement la bouche avec de l'eau salée (2 cuillères à café de sel à dissoudre dans 1 litre d'eau).
• Suite au traitement, des glaires peuvent se former dans la bouche. Ceci peut être le cas lorsque vous consommez des produits laitiers, des produits riches en sucre et du chocolat. Ces aliments peuvent provoquer une sensation collante et gluante mais ne sont pas la cause de la production de mucus.
• Rincez-vous la bouche avec de l'eau après avoir bu du lait. Les produits au lait fermenté comme le lait de babeurre et les yaourts ou les produits à base de soja ne forment pas de problème.
• Mangez des aliments légèrement acidulés tels que des pommes, des ananas, des tomates, des concombres, des cornichons,... ou des boissons légèrement acidulées: de l'eau avec un peu de citron, une limonade, des jus de fruits, etc...
• Consultez votre médecin si votre salive devient épaisse et filandreuse. Il pourra éventuellement vous prescrire un traitement.

Pain et tartines

• Coupez les croûtes de votre pain. Tartinez votre pain d’une couche épaisse de beurre et de pâtes à tartiner, tels que du pâté, des fromages fondus, des salades de viande ou de poisson, du choco, de la confiture...
• Optez pour du pain doux, par exemple un sandwich mou, ou remplacez de temps en temps le pain par une omelette, des œufs brouillés, des crêpes, du pain, du pain perdu, un éclair, etc...
• Vous pouvez également manger des yaourts ou du pudding, ou vous préparer des flocons d’avoine. Si la consistance de vos céréales est trop épaisse, passez les au mixeur.
• Trempez votre pain dans du lait ou du café, ou faire un démarreur (trempez du pain dans du lait chaud, ensuite rajoutez du sucre et du beurre).
• Attendez que vos céréales deviennent molles dans in bol de lait ou de yaourt.
• Si vous recherchez une alimentation liquide vous pouvez éventuellement opter pour un verre de yaourt. Vous pouvez aussi vous préparer un milk-shake (lait, crème glacée et fruits) ou un smoothie (mélangez des fruits avec du yaourt entier ou de la crème).

Repas chaud

• Laissez éventuellement refroidir vos plats chauds à température ambiante.
• Choisissez des viandes et poissons à chair tendre. Les viandes grasses sont souvent plus tendres (hamburger, saucisses). Les petits plats à mijoter, telle que les carbonades, sont doux et moelleux et donc plus faciles à avaler.
• Ne laissez pas la viande ou du poisson cuire trop longtemps. Attention, les produits enrobés de chapelure sont souvent plus difficile à avaler. Attention aussi aux arrêtes dans le poisson. Variez votre alimentation en remplaçant la viande ou le poisson par des œufs, des produits végétariens ou des produits laitiers.
• Les pâtes accompagnées de sauce sont facile à avaler car elles glissent bien.
• Veillez à ce que vos légumes soient bien cuits. Les légumes qui contiennent beaucoup de fibres, telle que les pois, les champignons, les asperges et le céleri, doivent être coupés très finement ou mangés avec beaucoup de sauce. Optez aussi pour des légumes doux : du chou-fleur, des brocolis, des haricots verts, du chou, des carottes, des épinards...
• Cuisez vos légumes dans du beurre ou accompagnez les d’une sauce.
• De temps en temps, remplacez vos légumes par de la compote de pomme ou des fruits en boite.
• Ecrasez vos pommes de terre. N’utilisez pas de mixeur car cela rendra votre purée «gluante et collante». Ajouter un œuf, de la crème et du beurre.
• Ne mélangez pas légumes, viande et pommes de terre car cela rend votre repas peut appétissant. Ecrasez ou mixez chaque élément séparément et faites-vous une belle assiette.
• Évitez les épices et les aliments très salés.

Boissons

• Évitez les boissons gazeuses et les boissons fortement alcoolisées.
• Laisser refroidir vos boissons chaudes à température ambiante.

Les collations

Les collations sont un complément important aux repas principaux. Surtout si vous mangez plus autant qu’avant, ou que vous utilisez alimentation liquide. Prendre quelques collations par jour (6 ou7):

• Une tranche de cake, une partie de tarte à la crème, un éclair, un madeleine, des crêpes, un morceau de gâteau, etc... Trempez un biscuit trop sec dans un peu de lait ou de café.
• Un yaourt entier, du pudding, de la mousse au chocolat, du tiramisu, une crème glacée, un peu de sorbet...
• un milkshake ou un smoothie.
• Des fruits rouges, une purée de fruits ou un fruit doux comme une banane, une mangue, un kiwi, un melon, des fraises, un kiwi, etc... Vous pouvez râper ou presser vos fruits. Préparez-vous éventuellement une panade.
• un toast ou un sandwich avec un carré de fromage fondu.
• une tranche de viande douce, de fromage, etc…
• Des petits biscuits apéritif salés, du pâté, des cubes de fromage (fondus) du fromage aux herbes...,
• une minute soupe, un potage à la crème, du bouillon, etc.. Laissez éventuellement tremper quelques biscottes dans un peu de potage.

Si vous n’arrivez pas à manger suffisamment, une alimentation spéciale sera nécessaire. Consultez votre diététicienne ou votre pharmacien. Différents produits sont disponibles chez votre pharmacien:

• des poudres riches en énergie (protéines ou glucides) que vous pouvez ajouter à vos plats.
• des aliments médicaux (boissons, crèmes-desserts, mousses): petites portions denses en calories.

• Achetez des plats préparés ou des aliments surgelés ou en boite.
• Préparez des portions plus importantes lorsque vous vous sentez mieux. Vous pouvez les mettre au réfrigirateur ou au surgelateur.
• Demandez à quelqu'un de faire vos courses ou de cuisiner pour vous. Vous pouvez aussi faire livrer de repas à domicile.
• Prenez plusieurs petits repas, repartis sur la journée.
• Si vous n'avez pas assez de force pour mâcher, mangez des aliments moux ou liquides telle que du pudding, du yaourt, des panades, du potage,... .

• Votre viande doit toujours être bien cuite. N’utilisez pas de viande crue ou de salades préparées de viande crues comme le steak tartare, le carpaccio, le filet américain, les salades de crevettes...
• Évitez les crustacés et mollusques (par exemple les moules). N'utilisez pas de poisson cru (tartare, carpaccio, poisson fumé, sushi, etc..).
• Évitez les fromages au lait cru et les fromages comme le brie, le camembert.
• Lavez soigneusement vos fruits et pelez-les. Évitez de manger des légumes crus provenant de buffets de salades, restaurants, plats à emporter.
• Gardez les produits crus séparés des produits préparés. Couvrez tous les aliments, même dans le réfrigérateur.
• Décongelez les aliments congelés dans le réfrigérateur ou au micro-ondes. Ne jamais laisser décongeler à température ambiante.
• Versez toujours vos boissons dans un verre ou buvez avec une paille. Ne buvez pas directement de la bouteille ou d’une canette.
• Vérifiez toujours la date de péremption sur l'emballage.
• Ne consommez pas les restes de nourriture.
• Choisissez autant que possible des aliments en petites portions ou emballés individuellement.

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